-
ייעוציים רפואיים
-
בדיקות אבחנתיות
-
בדיקות היריון
-
שיפוי בגין שמירת דם טבורי
-
טיפולי פוריות ושירותי הפריה
-
כיסוי בגין שירותי פונדקאות בישראל
-
בדיקות לרפואה מונעת למבוטח מעל גיל 45
-
חוות דעת שנייה מרופא מומחה מחו"ל
כיסוי רחב למגוון אירועים רפואיים אמבולטוריים (שאינם במסגרת אשפוז)
פרטים נוספים
התייעצויות
- התייעצות רפואית עם רופא מומחה לאבחון ו/או טיפול במחלה פעילה*
- עד 6 התייעצויות למבוטח לשנת ביטוח, ללא הגבלה למספר התייעצויות הנובעות מאותו מקרה ביטוח ועד 2 התייעצויות עם פסיכיאטר עבור ייעוצים לעניין טיפוליים נפשיים. ניתן להתייעץ עם רופא ילדים שהוא רופא מומחה בתחום נוסף
- החזר עד 800 ש"ח לייעוץ בהשתתפות עצמית של 20%
בדיקות רפואיות אבחנתיות ובדיקות הריון, תקרה שנתית מצטברת של עד 13,500 ש"ח **
א. "בדיקות רפואיות אבחנתיות"
בדיקה הנדרשת על פי אמות מידה רפואיות מקובלות, לאבחון מחלתו של המבוטח או לקביעת דרכי הטיפול בה
- עד 13,500 ש"ח במצטבר לבדיקות השונות לשנת ביטוח ועד 4,500 ש"ח לבדיקה**
- רשימת בדיקות פתוחה
- השתתפות עצמית של 20%
ב. בדיקות הריון
בדיקה הנדרשת על פי אמות מידה רפואיות מקובלות לשם מעקב ותיעוד מהלך ההיריון***
- עד 4,500 ש"ח במצטבר לבדיקות הריון לשנת ביטוח ועד 2,000 ש"ח לבדיקה
- רשימת בדיקות פתוחה
- ללא הגבלה על מספר הבדיקות לשנת ביטוח
- השתתפות עצמית של 20%
ג. שימור דם טבורי
- השתתפות במימון איסוף ושימור דם טבורי
- שיפוי עד סך של 700 ש"ח ללידה
- במקרה בו שני בני הזוג מבוטחים יהיה כל אחד מהמבוטחים זכאי להחזר
ד. בדיקות רפואה מונעת למבוטח מעל גיל 45
שיפוי בגין 80% מההוצאות בפועל בגין בדיקה, אך לא יותר מסך של 300 ₪ לכל בדיקה, ועד סך של 1,200 ₪ במצטבר לכל שנת ביטוח.
ה. חוות דעת רפואית שניה מרופא מומחה מחו"ל
ו. טיפולי פוריות ושירותי הפריה בישראל
שיפוי בשיעור של 80% מההוצאה בפועל, אך לא יותר מסך מצטבר של 30,000 ש"ח לכל תקופת הביטוח
ז. שירותי פונדקאות בישראל
שיפוי בשיעור של 80% , אך לא יותר מסך מצטבר של 30,000 ₪ לכל תקופת הביטוח
במקרה של הריון באמצעות אם פונדקאית ניתן לבחור רק אחד מבין הכיסויים (פוריות/הפריה או פונדקאות(.
* למעט התייעצויות ברפואת משפחה וילדים כאשר הרופא אינו מומחה בתחום נוסף ולמעט התייעצויות בקשר להריון ו/או לידה
* תקרה זו כוללת את הבדיקות הרפואיות האבחנתיות ואת בדיקות ההריון
*** למעט בדיקה על קולית שגרתית (אולטרסאונד)
התנאים המלאים והמפורטים, לרבות סייגים וחריגים,מופיעים ומפורטים בתנאי הפוליסה.מידע זה אינו מחליף את תנאי הפוליסה,ובכל מקרה תנאי הפוליסה יגברו. ההצטרפות לפוליסה/כתב השירות כפופה לאישור החברה וחיתום רפואי